Ortognatik Cerrahi Nedir ?

Ortognatik cerrahi, diş pozisyonları ve alt-üst çene pozisyonlarının uygun olmadığı durumlarda uygulanan bir ortodontik tedavi temelli cerrahi işlemdir. Dişlerdeki düzensizlik normal görünse de, alt ve üst çene arasındaki şiddetli kapanış problemleri varsa, ortodontist ve cerrahın birlikte planladığı tedavi genellikle daha memnuniyet verici sonuçlar elde etmenizi sağlar. Bu tedavi, alt çenenin veya üst çenenin gelişimindeki yetersizlik veya fazlalıklar nedeniyle ortaya çıkan orantı bozukluklarını düzelten bir cerrahi prosedürdür. Ortognatik cerrahi, teller veya şeffaf plaklar ile birlikte ameliyatın birleştirildiği kapsamlı bir tedavi yaklaşımını içerir.

Kimlere Ortognatik Cerrahi Uygulanabilir ?

• Dişlerin ağız kapalı pozisyonda iken birbirleri ile oturmaması durumunu yaşayan bireylere,
• Alt ve üst çenesi uygun kapanma göstermeyen bireylere,
• Çene ve diş yapısı yüzünden yüz estetiği bozulan bireylere,
• Çiğneme ve konuşma fonksiyonlarında problem yaşayan bireylere,
• Solunum problemi yaşayan bireylere
• Alt çenesi önde olan bireylere,
• Alt çenesi geride olan bireylere,
• Üst diş etlerinin belirgin olduğu bireylere,
• Uyku apnesi sorunu yaşayan bireylere,

Ortognatik Cerrahi Aşamaları Nelerdir ?

Ortognatik cerrahi tedavisinde ilk adım, hastanın radyolojik ve klinik muayenesidir. Bu muayene sonucunda yapılan analizlerle hastanın ortognatik cerrahi ihtiyacı belirlenir. Radyografiler kullanılarak dişlerin ameliyat sonrası konumu planlanır. Ardından ortodontik tedavi ile dişler, çene kemiği içinde doğru konuma getirilir.

Tedavi süreci 1-2 yıl sürebilir ve dişler doğru konuma ulaştığında üç boyutlu inceleme yapılır. Üç boyutlu tomografilerin analizi, hastanın ameliyatının nasıl gerçekleştirileceğini planlamada yardımcı olur. Ameliyat sonrasında 6-12 ay süren ortodontik tedavi ve kontroller devam eder.

Ortognatik Cerrahi Ne Kadar Sürer ?

Ortognatik Cerrahi ortalama 1,5 – 3 sene arasında sürmektedir. Diş konumlarındaki problem ne kadar fazla ise süre o kadar uzayacaktır.

 Ortognatik Cerrahi Sonrası Elde Edilen Sonuçlar Nelerdir ?

• Doğru konumlanmış dişler
• Simetrik alt ve üst çene
• İdeal yüz estetiği görünümü
• Solunumda düzelme
• Çiğneme fonksiyonlarında düzelme
• Konuşma fonksiyonlarında düzelme

Ortognatik Cerrahide Çene Ameliyatının Planlaması

Ortognatik cerrahide çene ameliyatının planlaması, altta yatan çene sorunlarını tedavi etmek ve çene pozisyonlarını düzeltmek amacıyla gerçekleştirilir. Bu tıbbi prosedür, çeneler arasındaki sağlıklı ilişkiyi koruyarak çene hattındaki çeşitli sorunları ele alır. Yüzün yapısal özellikleri, üst yüz, orta yüz ve alt yüz olarak üç bölümde değerlendirilir. Bu değerlendirme, hastanın yüzünün klinik boyutları ve dengesi hakkında bilgi sağlar. Farklı ırklar arasında yüz orantıları ve yapısal özelliklerde çeşitlilik olduğu unutulmaz. İki faktörü birleştirerek, ortognatik cerrahi, işlevsel avantajlar sağlamanın yanı sıra estetik bir görünüme katkıda bulunan bir tıbbi işlemdir.

Alt ve Üst Çene Kemiklerinin Yapısal Özellikleri Nelerdir?

Alt ve üst çene kemiklerinin yapısal özellikleri, dişlerin bulunduğu alveolar kemiği ve temel kemiği içerir. Dişli ve dişsiz fragmanlar olarak iki ayrı segmentte değerlendirilirler.

Alveolar Kemik ve Temel Kemik

1. Alveolar Kemiği (Dişleri Taşıyan Kemik): Bu kemik, dişleri içeren süngerimsi bir yapıya sahiptir ve dişlerin hassas bir şekilde yerleşimini sağlar. Dişlerle sıkı bir ilişkiye sahip olan bu kemik parçası, dişlerin düzensiz olmamasına izin verir. Alveolar kemiğin düzensizleştiği noktalarda, kişinin görünümü etkilenebilir ve bu durum hassas dokuların zarar görmesine neden olabilir. Ortodontik tedaviler, bu kemik yapısını kullanarak diş düzenini düzeltebilir.
2. Temel Kemiği: Alt ve üst çenenin temel kemik parçasıdır. İçerdiği damarlar ve sinirler, alveolar kemiği ve dişlerin beslenmesini ve hissini sağlar. Sert ve sağlam bir kemik olan temel kemiğin, diş eksikliği durumunda zayıflayabileceği ve çözünebileceği durumlar vardır. Üst ve alt çene kemikleri, çene eklemi aracılığıyla birbirleriyle uyumlu bir çiğneme planı oluştururlar.

Çiğneme Sorunları (Oklüzyon Bozukluğu):

Normalde, üst çene dişleri alt çene dişlerini örter ve düzgün bir çiğneme sağlar. Ancak, bir dişin uygun yerleşmediği durumlarda çiğneme sorunları ortaya çıkabilir. Bu sorunlar genellikle iskeletsel ve dişsel nedenlerden kaynaklanır. Çene tıbbi işlemleri, bu sorunları düzeltmek ve uygun çiğneme sağlamak için uygulanır.

Görüntüleme Yöntemleri:

Çene tıbbi işlem gerektiren durumlarda, radyografiler kullanılarak daha kesin bir değerlendirme yapılır. Sefalometri ve kapsamlı radyografiler gibi özel radyografi teknikleri, başın, yüzün iskelet yapısının ve dişlerin konumunu değerlendirir. Bu değerlendirme, sorunun iskeletsel mi yoksa dişsel mi olduğunu belirlemeye yardımcı olur.